Resumen
Establecer una agencia es esencial para asegurarse de recibir el crédito adecuado por los agentes que reclute. A continuación se describe el proceso paso a paso para establecer una agencia de seguros de Medicare a través del National Insurance Producer Registry (NIPR).
📢 Aviso: Lo siguiente no constituye asesoría legal, sino una guía general con fines informativos únicamente. Se recomienda encarecidamente consultar con un abogado calificado antes de continuar.
Iniciar una agencia de seguros de Medicare a través de NIPR
Paso 1: Forme una entidad comercial legal
Antes de usar NIPR, debe contar con una agencia legalmente reconocida. Para hacerlo:
Elija una estructura empresarial (LLC, corporación, etc.).
Registre el nombre de la empresa ante la Secretaría de Estado correspondiente.
❗Nota: No utilice “Medicare” en el nombre de su empresa. Algunos estados lo prohíben, y CMS también prohíbe el uso de “Medicare” en el nombre de su empresa, en el logotipo o en la URL del sitio web si se utiliza de manera engañosa o si puede causar confusión a posibles afiliados o beneficiarios sobre si existe una afiliación con Medicare.
Obtenga un EIN (Número de Identificación del Empleador) del IRS.
Abra una cuenta bancaria comercial.
Paso 2: Obtenga una licencia de seguros para la empresa/agencia
Utilizará NIPR para solicitar la licencia de seguros de su agencia en su estado de residencia.
Crea una cuenta en NIPR (opcional, pero útil):\
Aunque no es estrictamente necesario contar con una cuenta para usar los servicios de NIPR, facilita el seguimiento y la presentación de nuevas solicitudes.
Para crear una cuenta, visite: https://nipr.com
Solicite una licencia de agencia:
Use el NIPR Licensing Center.
Seleccione Apply for a New Insurance License.
Seleccione Start Now.
Elija Business Entity.
Seleccione uno de los siguientes tipos de búsqueda y proporcione la información requerida:
License Number
National Producer Number (NPN)
FEIN (Federal Employer Identification Number)
Paso 3: Designe un principal de la agencia
Después de enviar la solicitud de licencia de su agencia, debe designar un principal de la agencia.
El principal de la agencia debe:
Estar licenciado en las mismas líneas de autoridad (por ejemplo, Medicare = Vida/Salud).
Estar licenciado en el mismo estado de residencia.
Para designar al principal de la agencia:
Durante la solicitud de licencia de la agencia, NIPR le pedirá que designe un principal.
Es posible que deba presentar el Formulario 500 o un equivalente específico del estado, o completarlo en línea a través de NIPR.
La licencia del principal de la agencia debe mantenerse activa y en buen estado en todo momento.
Paso 4: Obtenga licencias de no residente (si corresponde)
Si su agencia operará en varios estados:
Use la herramienta de licencias de no residente de NIPR.
Asegúrese de que el principal de la agencia también cuente con las licencias de no residente correspondientes.
Paso 5: Nombre la agencia con las aseguradoras
Una vez que tenga licencia:
Contrate con aseguradoras de Medicare Advantage y de PDP (por ejemplo, Aetna, Humana, UnitedHealthcare).
Cada aseguradora puede requerir:
W-9
Seguro E&O (Errores y Omisiones)
Verificación de antecedentes
Formularios de nombramiento
Las aseguradoras generalmente nombrarán a la agencia, al principal de la agencia y, posiblemente, a cualquier subagente.
Paso 6: Cumplimiento y configuración
Adquiera un seguro de Errores y Omisiones (E&O).
Regístrese en las plataformas de certificación de Medicare (por ejemplo, AHIP).
Cumpla con las reglas de mercadeo de CMS.
Configure comisiones y contratos para agentes de línea descendente (si corresponde).