Resumen
Algunas pólizas de contacto en Spark se actualizan automáticamente; no se requiere ninguna acción por su parte. Cuando usted consulte la póliza vigente de un beneficiario, podrá ver todos los cambios que ha experimentado, todo en un solo lugar. Esto incluye actualizaciones de los planes a lo largo del tiempo, de manera que usted siempre tenga una visión completa. Nuestro objetivo es asegurarnos de que comprenda el estado actual del contrato, sabiendo quién sigue siendo su cliente a lo largo del tiempo.
Nota: Estos datos provienen de la información proporcionada por la aseguradora y pueden presentar retrasos.
Tipos de Actualizaciones
Las actualizaciones que comenzaremos a realizar automáticamente en la póliza de un contacto incluyen:
Policy effectuated (Póliza efectuada)
Update the current policy for a contact to a different one (Cambiar la póliza actual de un contacto por otra)
Policy terminated (Póliza terminada)
Individual deceased (Fallecimiento del individuo)
NOTA: El ID del miembro puede eliminarse cuando se realicen las actualizaciones. Para agregar nuevamente un ID de miembro, usted puede:
Hacer clic en Edit en una póliza
Agregar el Member ID (ID del miembro)
Si es necesario, usted puede usar el MBI para localizar el ID de Medicare específico en los portales de la aseguradora.
Cuándo Esperar las Actualizaciones
Las actualizaciones de la aseguradora se realizarán de manera regular, al menos una vez por semana, pero están sujetas a las limitaciones de cada aseguradora. Con frecuencia, no vemos actualizaciones de la aseguradora durante más de 2 semanas y, durante el AEP, este período puede aumentar a aproximadamente 4–6 semanas.
Cuando la Póliza de un Contacto No se Actualiza
NOTA: Usted solo verá actualizaciones para las pólizas que hayan sido modificadas. Aquellas que no se hayan actualizado permanecerán sin cambios.
Hay varias razones por las que la póliza de un contacto puede no actualizarse, entre ellas:
No tienen un MBI en el contacto.
Su apellido está mal escrito.
No tienen una fecha de nacimiento en el contacto.
Están inscritos en un plan que no pertenece a Spark.
La póliza no pertenece a una de nuestros aseguradores compatibles.
Nota: Alrededor del 15 % de todas las inscripciones de Spark en producción no son compatibles.
No es un producto de tipo MA o MAPD.
La póliza de contacto se añadió hace menos de un mes.
¿Cómo me inscribo?
No hay un proceso de inscripción; se aplica automáticamente a todos. Lo más importante para un agente es tener un entendimiento claro de su estado actual dentro de su cartera de clientes.
¿Qué pasa si hay algún error?
Ocasionalmente, los datos de las aseguradoras pueden contener inexactitudes. Si detecta alguna discrepancia, podrá corregirla editando el historial del plan o añadiendo manualmente una nueva póliza. Para ayudar a minimizar estos problemas, hemos incorporado un periodo de espera de un mes para tener en cuenta cualquier retraso en las actualizaciones de las aseguradoras. Además, cada cambio se documentará con un registro claro en el historial de cada contacto para garantizar plena transparencia.
Expectativas de Cronograma para la AEP 2026
A partir de la semana del 23 de septiembre, comenzará a ver una implementación gradual de las actualizaciones. Durante este tiempo, comenzaremos por verificar las pólizas activas y añadir a la plataforma aquellas nuevas que no estaban anteriormente en Spark, como las contratadas a través de los portales de las aseguradoras o mediante solicitudes en papel que nunca se introdujeron en Spark.
Luego, a partir de la semana del 29 de septiembre, comenzaremos a marcar ciertas pólizas como inactivas. Esto le ayudará a identificar claramente qué clientes siguen activos con usted al entrar en AEP.